Valorizar o SUS? O que a redação do Enem não pergunta a quem está na fila
Se a sua mãe precisasse de um especialista hoje, pelo SUS, quanto tempo ela ia esperar?
Em 2024, segundo dados do próprio Ministério da Saúde obtidos pela Lei de Acesso à Informação, a espera média por uma consulta com especialista chegou a 57 dias. É mais do que os 50 dias registrados em 2020, no meio da pandemia. E tem gente que não tem cinquenta e sete dias.
Foi nesse país que, no dia 8 de novembro, um exame com mais de 5 milhões de inscritos propôs o tema da redação do Enem 2026: "A valorização do Sistema Único de Saúde (SUS) como direito universal".
Imagina um condomínio. A taxa é altíssima. O elevador está quebrado há anos. Você paga do próprio bolso outro jeito de subir. O síndico mora em outro prédio. E ainda pede pro seu filho escrever uma redação sobre a importância de valorizar o elevador.
Esse condomínio é o Brasil.
Valorizar o SUS não é escrever redação. É fazer funcionar.
1. A redação do Enem já trouxe a resposta pronta
Repare na palavra: valorização. O tema não pergunta se o SUS funciona. Não pergunta por que a fila não anda. A conclusão já vem embutida no enunciado.
Sejamos justos: ninguém tira zero por criticar o governo. A nota zero vem de fuga ao tema, texto fora do formato ou texto com até sete linhas, e há professores lembrando que o aluno pode apontar as falhas do sistema. Mas quem tem dezoito anos, o cérebro sob pressão e uma vaga em jogo não vai arriscar. Escreve o que a prova quer ler.
Eu chamo isso de doutrinação. Não é preciso proibir ninguém de pensar. Basta ensinar que pensar diferente pode custar caro.
2. Quem cobra o elogio não ensinou a ler
Olhe para quem está cobrando essa redação. No Pisa 2025, a principal avaliação internacional de estudantes, o Brasil ficou em 71º lugar em matemática entre 91 países. 72% dos nossos alunos ficaram abaixo do nível mínimo em matemática e 51% em leitura.
Fora da escola, o retrato não melhora: segundo o Inaf 2024, cerca de 40 milhões de brasileiros de 15 a 64 anos, 29% do total, são analfabetos funcionais. Entre os que chegaram ao ensino médio ou o concluíram, são 17%. O diploma foi entregue, o conhecimento não. Já escrevi aqui sobre a diferença entre ter informação e ter conhecimento.
O Estado não ensina o jovem a interpretar um texto. Mas exige que ele elogie o SUS em trinta linhas.
3. A fila do SUS: quem morre, quem tem câncer, quem perde a perna
Vamos falar do SUS que não cabe em trinta linhas. Do SUS da madrugada na porta da UPA. Da senhora com a pasta de exames debaixo do braço. Do exame que demora tanto que, quando sai, a doença já andou.
Cinquenta e sete dias é uma média, e média é número de planilha. Numa apresentação de governo, até soa aceitável. Só que atrás dela existem pessoas: em janeiro de 2025, 5,7 milhões aguardavam atendimento no sistema de regulação do SUS. Gente que vai ficando para trás, piorando, e às vezes morrendo antes de ser chamada.
Quem morre na fila. Tente achar um número nacional de quantas pessoas morrem esperando no SUS. Eu procurei e não encontrei. E, quando alguém resolve contar, o resultado assusta. Em Cuiabá, um cruzamento de dados feito durante a intervenção na Secretaria de Saúde identificou 17.682 pessoas mortas na fila de cirurgias desde 2014. No Rio Grande do Sul, 2.434 pessoas morreram em dois anos, 2023 e 2024, enquanto aguardavam atendimento. Nem toda morte na fila aconteceu por causa da demora, e esses levantamentos não separam. Mas cada uma dessas pessoas morreu esperando.
Quem tem câncer. Desde 2012, a lei garante ao paciente do SUS começar o tratamento em até 60 dias após o diagnóstico. Uma auditoria do Tribunal de Contas da União mostrou que, em quase dois terços dos tipos de cirurgia de câncer feitos pelo SUS em 2025, pelo menos um em cada quatro pacientes esperou além do prazo. Foi a pior espera desde 2022, e os próprios auditores avisam que a fotografia pode estar incompleta. Na retirada da tireoide, a espera média chegou a 719 dias em 2025. Segundo o Instituto Oncoguia, dois em cada cinco pacientes do SUS demoram mais de 60 dias para começar a se tratar. E em um estudo com mais de 243 mil mulheres com câncer de mama, entre 2017 e 2022, cerca de 131 mil começaram depois dos 60 dias. Cerca de 62 mil esperaram mais de 120. A lei existe. O tumor é que não espera por ela.
Quem perde a perna. Em 2024, o SUS fez 36.988 amputações de pernas e pés, mais de 100 por dia, segundo os registros hospitalares do próprio sistema. Só por causa do diabetes foram 11.326 em 2023, segundo a Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, com dados do Ministério da Saúde. E na grande maioria das vezes o problema aparece como uma ferida no pé, que pode ser tratada. Nem toda amputação vem da falta de atendimento. Mas quantas teriam sido evitadas com uma consulta na hora certa? Esse número ninguém apresenta.
Quem pode, foge. São 53,1 milhões de brasileiros com plano de saúde, cerca de um em cada quatro, segundo a ANS. Pagam o imposto e pagam o plano. Pagam duas vezes pelo que o Estado prometeu e não entregou.
E quem não pode? Espera. E reza.
4. Imposto de país rico, retorno de último lugar
O Brasil não é o país que mais cobra imposto no mundo. Mas a nossa carga foi de 32,32% do PIB em 2024, parecida com a de economias desenvolvidas. O que recebemos de volta é outra história.
O Instituto Brasileiro de Planejamento e Tributação compara os 30 países de maior carga tributária para medir o retorno dos impostos em bem-estar. O Brasil ficou em último lugar pela 15ª vez seguida. Desde que esse ranking existe, nunca saímos da lanterna.
5. Falta dinheiro para a saúde?
Veja onde ele aparece:
R$ 61,4 bilhões em emendas parlamentares previstos no Orçamento de 2026, ano de eleição.
R$ 4,9 bilhões de fundo eleitoral para bancar campanhas.
Cerca de R$ 20 bilhões em pagamentos acima do teto constitucional em apenas um ano, entre agosto de 2024 e julho de 2025, para 53,5 mil servidores, ou 1,34% do funcionalismo. Em um levantamento com 11 países, o Brasil foi o primeiro colocado.
Nem toda emenda é desperdício, e parte delas vai para a saúde. Mas a pergunta continua de pé: quem decide o que é prioridade neste país? Para campanha tem dinheiro. Para privilégio tem dinheiro. Para a sua mãe na fila, não tem.
6. O SUS não é favor de político
E não venha governo nenhum posar de dono do SUS. Ele não foi criado pelo Lula nem por presidente algum. Nasceu na Constituição de 1988 e foi regulamentado em 1990. Não é presente de governo. É direito, e quem paga é você.
Direita, esquerda, centro: o governo muda, e a fila continua lá. Quantos deles você já viu numa fila do SUS, de madrugada, com a ficha na mão?
Eu só queria uma lei: todo político com mandato se trata só no SUS. Ele e a família. Aí eu quero ver a fila andar.
Antes que me digam
Sim, o SUS já salvou muita gente. Lá dentro tem médico, enfermeira e agente de saúde fazendo milagre, e cerca de três em cada quatro brasileiros não têm plano e dependem dele. Minha crítica não é a quem trabalha. É a quem administra.
Também há quem diga que o problema é subfinanciamento, e o argumento é sério: em 2025, o Ministério da Saúde movimentou R$ 245 bilhões para 203 milhões de pessoas, enquanto o setor privado gastou R$ 354 bilhões com 53 milhões de clientes. Só que isso reforça a pergunta do item 5. Se falta dinheiro para a fila, por que sobra para o resto?
O que isso faz com a gente
Existe um conceito na psicologia chamado desamparo aprendido. Quando a pessoa tenta, reclama, espera e nada muda, o cérebro conclui que não adianta, e ela para de tentar mesmo quando poderia reagir. Um país inteiro pode aprender isso. Falei de um cansaço parecido em como atravessar o pós-eleição sem se perder de si mesmo.
Indignação sem direção vira ansiedade. Com direção, vira cobrança. Por onde começar:
Siga o dinheiro. As emendas podem ser consultadas no Portal da Transparência. Veja para onde foi a verba de quem você elegeu.
Conheça o Conselho de Saúde da sua cidade. A participação da comunidade na gestão do SUS está prevista em lei desde 1990.
Converse com seu filho. Ensine que dá para escrever o que a prova pede e, em casa, discordar com argumento. Pensar não pode depender de gabarito.
Cuide de você. Revolta que não encontra saída adoece. Você não vai consertar o país sozinho, e não precisa carregá-lo nas costas.
Até lá, não peçam redação aos nossos filhos. Prestem contas aos pais deles.
Se você paga essa conta, compartilhe este texto. E se a sensação de impotência tem pesado no seu dia a dia, agende uma sessão online.
Fontes: Inep/MEC (tema e critérios da redação); OCDE (Pisa 2025); Inaf 2024; Ministério da Saúde, via Lei de Acesso à Informação (tempo de espera); ANS (beneficiários, setembro de 2026); IBPT (IRBES, 15ª edição); Lei Orçamentária de 2026; Movimento Pessoas à Frente e República.org (supersalários); Anuário da Justiça Saúde Suplementar 2026; Gabinete de Intervenção na Saúde de Cuiabá; levantamento exibido pela RBS (Rio Grande do Sul); Tribunal de Contas da União (auditoria com dados de 2025); Instituto Oncoguia; Sociedade Brasileira de Mastologia; Sistema de Informações Hospitalares do SUS (amputações em 2024); Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular; Sociedade Brasileira de Diabetes.
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Quem paga a conta tem o direito de perguntar. Fred Esteves é psicoterapeuta, hipnoterapeuta clínico, analista comportamental, palestrante e escritor, fundador do Instituto Fred Esteves, com mais de 15 anos de experiência. Atende individualmente, casais e famílias, exclusivamente online. Dê o primeiro passo: fale com o Fred pelo WhatsApp
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